Иссечение анального свища

Операция по удалению свища в клинике WMT: преимущества обращения к нам

• Хирурги высшей квалификации, делающие упор на использование малотравматичных методик.
• Современное медицинское оборудование, с помощью которого процедуры проходят быстрее и обеспечивают наилучший терапевтический результат.
• Полная анонимность.
• Информационное сопровождение по послеоперационному восстановлению и профилактическому уходу.
• Проведение необходимых подготовительных исследований в рамках одной клиники.

Анальный свищ представляет собой трубчатый проход. Он сообщает просвет прямой кишки и кожу области промежности, ягодиц, а также других полых органов. В некоторых случаях патология поражает мышцы-сфинктеры, в результате чего свищ становится сложным и требует комплексного подхода к хирургическому лечению. Техника операции определяется врачом на основании анатомических особенностей и степени тяжести проблемы, которые определяются посредством проведения различных исследований.

В краснодарской клинике WMT работают ведущие проктологи-хирурги города, которые индивидуально рассматривают каждый клинический случай. Тактика лечения разрабатывается в зависимости от диагностических результатов пациента (все обследования можно пройти в пределах нашей клиники). Чтобы записаться на предварительный прием, воспользуйтесь онлайн-чатом либо свяжитесь с нами по телефону, через мессенджеры или по электронной почте.

Основные показания к проведению операции

Анальный свищ доставляет пациентам невероятный дискомфорт, а без должного лечения приводит к серьезным осложнениям и может стать злокачественным. Чтобы вовремя обратиться к врачу, обратите внимание на следующие симптомы:

• Возникновение слизистых, гнойных или кровяных выделений из заднего прохода.
• Появление неприятного запаха, несмотря на поддержание личной гигиены.
• Раны в перианальной области, которые на затягиваются длительное время или имеют тенденцию к усугублению.
• Нарушение процессов пищеварения, сопровождающихся запорами или диареями.
• Нестерпимая боль в процессе опорожнения кишечника.
• Болевые ощущения, которые усиливаются при напряжении мышц диафрагмы: кашле, чихании, смехе и так далее.
• Фантомное ощущение инородного предмета в области ануса.
• Повышение температуры тела и артериального давления.
• Состояние общей слабости.

Поскольку свищ заднего прохода сопровождается ощутимым дискомфортом, необходимо как можно раньше записаться на консультацию к проктологу. Чем раньше проблема будет обнаружена, тем эффективнее и быстрее окажется лечение.

Противопоказания

Операции не выполняются в нескольких случаях:

• Общее тяжелое состояние человека.
• Обострение инфекционных болезней, проявляющихся с характерными симптомами.
• Хронические заболевания в стадии декомпенсации.
• Нарушение функций свертывающей системы крови.
• Серьезные проблемы в работе почек и печени.

Важно: ограничением к процедуре может послужить стойкое стихание воспаления свища. Данный период характерен отсутствием выделений из раны. Внутреннее отверстие закрывается грануляционной тканью, из-за чего врачам становится сложнее обнаружить его.

Техники, используемые при проведении хирургического вмешательства

Специалисты клиники WMT используют в работе следующие хирургические методики:

• Иссечение свища. Устранение свищевого хода производится одновременно с пораженной анальной криптой. В качестве инструмента хирург использует стандартный скальпель.
• Пластика низведенным лоскутом. Первичное отверстие закрывается посредством сборивания слоя мышц, а также лоскутом, который берется из стенки прямой кишки. В дальнейшем это приводит к облитерации свища.
• Проведение сетона. Это лигатурный метод лечения парапроктита, протекающего в хронической форме. В ходе процедуры отверстие закрывается с помощью резинового сетона (нити).
• Лазерное иссечение свищей FiLac. Закрытие фистулы происходит с помощью светодиода, который помещается на всю ее глубину. Высокотемпературное воздействие лазера приводит к запаиванию патологического отверстия.
• Метод Параректальный свищ удаляется через небольшой разрез снаружи анального канала. Ушивание патологического отверстия происходит в его начале около анальных желез.

Как происходит подготовка пациента

Диагностика анального свища начинается с посещения врача-проктолога. В ходе первичного осмотра специалист устанавливает локализацию патологии, изучает ее анатомическое строение, проводит пальпацию, а также подбирает тактику последующего лечения. После этого пациенту назначаются несколько видов инструментальных исследований:

• УЗИ органов брюшной полости.
• Фистулография – рентгеновское изучение свищевых ходов с использованием контрастного вещества.
• Колоноскопия – визуализация состояния слизистых тканей толстой кишки.
• Ректороманоскопия – процесс эндоскопической диагностики конечного отдела пищеварительного тракта.

В случае принятия положительного решения о проведении хирургического иссечения свища, пациент проходит стандартную предоперационную подготовку. Она включает дополнительное проведение рентгенографии грудной клетки, электрокардиографию, а также сдачу общеклинических анализ крови/мочи, биохимическое исследование крови, а также анализ на носительство половых инфекций. С помощью перечисленных обследований оценивается не только общее состояние человека, но и наличие возможных противопоказаний к предстоящему вмешательству.

Что касается самостоятельной подготовки пациента, врачи дают следующие рекомендации:

• Несколько дней до запланированной манипуляции необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. В меню должны отсутствовать продукты, которые вызывают брожение и могут спровоцировать нарушение пищеварения.
• За несколько суток до визита в клинику важно исключить употребление алкоголя. В день операции запрещено курить.
• Накануне проведения вмешательства важно выполнить очистку кишечника с помощью препарата «Фортранс».
• Последний прием пищи должен состояться за 10 часов до визита в клинику. Пить воду разрешается в обычном режиме.

Послеоперационное восстановление: рекомендации специалиста

Поскольку в первые дни реабилитации пациенты могут чувствовать дискомфорт в области проведения операции, допускается использование обезболивающих препаратов. С целью исключения рисков инфицирования дополнительно назначаются антибактериальные средства.

На протяжении недели рекомендовано питание, состоящее преимущественно из жидких каш, бульона, а также питьевой воды. Это необходимая мера, которая позволит избежать запоров, способных травмировать шов. Жареная, острая, жирная пища, а также алкоголь и газированные напитки строго запрещены. Еще через несколько дней разрешается переход на дробное питание: человек начинает есть 5 раз в сутки небольшими порциями. Рацион состоит из блюд с повышенным содержанием клетчатки. Это позволяет нормализовать пищеварение, а также исключить проблемы со стулом.

В среднем период реабилитации занимает примерно 4 недели. Во многом это зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента. На протяжении всего восстановления важно соблюдать следующие рекомендации:

• Ежедневные прогулки. Гулять в спокойном темпе нужно ежедневно. Оптимальное время – полчаса. Дополнительно приветствуется выполнение легких утренних зарядок.
• Отказ от физических нагрузок. Профессиональный спорт и подъем тяжестей приводят к увеличению кровоснабжения прооперированной области, что может спровоцировать серьезные осложнения.
• Ежедневная гигиеническая обработка перианальной области. Зону вмешательства необходимо очищать с помощью антисептиков, чтобы не допустить распространения инфекции и развития воспаления.
• Соблюдение режима работы и отдыха. В период восстановления особую важность имеет полноценный сон не менее 7-8 часов.