Оториноларингология

Почему вам стоит обратиться в клинику WMT

В нашем медцентре ЛОР врач сочетает сильную экспертную команду и современную технологическую базу. Лаборатория, лазерный кабинет, видеоэндоскопические стойки и дневной стационар расположены на одном этаже, поэтому консультация, диагностика и процедуры проходят в один день. Пациент видит картину заболевания на экране и понимает, как выбранное лечение приведет к результату.

Какие заболевания мы лечим

Отделение оториноларингологии принимает взрослых и детей с полным спектром ЛОР‐патологий. Большинство болезней начинаются незаметно, но без своевременной помощи быстро переходят в хроническую форму, вызывают потерю слуха, нарушение дыхания и голоса, снижают работоспособность.

Заболевания уха

Основные направления:

• Острый наружный отит — воспаление кожи слухового прохода. Пациент ощущает зуд, «прострелы», боль усиливается при жевании. Отсутствие лечения приводит к расплавлению стенок и переходу инфекции на среднее ухо.
• Средний отит развивается как осложнение простуды или гриппа, сопровождается острой пульсирующей болью, высокой температурой и гнойными выделениями. Опасность — мастоидит; воспаленная сосцевидная кость может стать воротами для менингита.
• Отосклероз — наследственное разрастание губчатой кости вокруг стремени. Человек перестает слышать низкие частоты, различать шепот, а в тишине появляется субъективный шум. Без хирургии прогрессирует до глухоты.
• Болезнь Меньера проявляется приступами сильного головокружения, тошноты, падениями артериального давления. Причина — гидропс лабиринта; при отсутствии терапии формируется необратимая тугоухость.
• Лабиринтит затрагивает внутреннее ухо, вызывая неустойчивость походки, рвоту, возможен абсцесс мозга.
• Тубоотит появляется после ОРВИ: голос звучит «из бочки», закладывает уши при глотании. При затяжном течении образуются втяжения барабанной перепонки.
• Нейросенсорная тугоухость возникает внезапно из‐за сосудистого спазма слухового нерва. Золотые часы лечения — первые 72 ч; инфузионная терапия и гипербарическая оксигенация часто полностью возвращают слух.

Диагностика каждой патологии включает видеоотоскопию, тимпанометрию, импедансометрию, тональную и рече‐аудиометрию. При подозрении на отосклероз проводится КТ височных костей, при головокружении — электронистагмография и видеогидрография.

Заболевания горла

Мы лечим следующие заболевания:

• Фарингит начинается с першения, сухости, ощущения инородного тела. При бактериальной форме появляются гнойные точки, при вирусной — яркая гиперемия.
• Ларингит затрагивает голосовые складки, вызывая осиплость вплоть до афонии. У детей возможен ложный круп — стремительное перекрытие просвета гортани.
• Трахеит дает лающий кашель и жгучую боль за грудиной. При опускании инфекции в бронхи повышается риск пневмонии.
• Паратонзиллит и заглоточный абсцесс сопровождаются односторонней резкой болью, затрудненным открыванием рта, температурой 39‐40 С. Без срочного вскрытия возможен медиастинит.
• Отек гортани развивается молниеносно при аллергии, ожогах, травмах; без интубации приводит к асфиксии.
• Хронический тонзиллит характеризуется казеозными пробками, неприятным запахом, частыми ангинами; осложняется ревматизмом и гломерулонефритом.
• Хондроперихондрит возникает после проникающих ран или ожогов. Гной расплавляет хрящ, формируя стеноз дыхательных путей.

Диагностика: чтобы исследовать горло применяются фиброларингоскопия с Full‐HD записью, лабораторные мазки с антибиограммой, УЗИ шеи для исключения абсцессов. Лазерная фотохромотерапия ускоряет эпителизацию слизистой и снижает частоту рецидивов.

Заболевания носа

Наиболее часто обращаются со следующими нарушениями:

• Риниты — острый катаральный, хронический гипертрофический, вазомоторный, аллергический. Постоянные капли вызывают медикаментозный ринит, исчезновение обоняния и сонливость от гипоксии.
• Синуситы: гайморит — боль под глазами и давление при наклоне; фронтит — тяжесть во лбу и фотофобия; этмоидит и сфеноидит дают затяжные головные боли, неприятный запах в носу. Отек век сигнализирует об угрозе орбитальных осложнений.
• Полипоз полости носа закрывает дыхательный просвет, нарушает сон, снижает вкусовые ощущения, провоцирует апноэ.
• Озена — атрофический процесс с формированием зловонных корок; пациент теряет обоняние, страдает психоэмоционально.
• Ринофима — доброкачественная гипертрофия кожи кончика носа у мужчин после сорока; без лечения деформирует нос, а при больших размерах и лицо в целом.
• Искривление перегородки и атрезия хоан вызывают хронический насморк, головные боли, у детей — задержку развития речи.
• Синдром Вегенера — системный васкулит, разрушающий перегородку и орбитальные стенки, требующий ранней иммуносупрессии.

Обследование дополняется КТ пазух с 3‐D реконструкцией, УЗИ Resona 7, эндоскопией 4K. Своевременное вмешательство предупреждает менингит, тромбоз кавернозного синуса и потерю зрения.