Оториноларингология

Почему вам стоит обратиться в клинику WMT

В нашем медцентре ЛОР врач сочетает сильную экспертную команду и современную технологическую базу. Лаборатория, лазерный кабинет, видеоэндоскопические стойки и дневной стационар расположены на одном этаже, поэтому консультация, диагностика и процедуры проходят в один день. Пациент видит картину заболевания на экране и понимает, как выбранное лечение приведет к результату.

Какие заболевания мы лечим

Отделение оториноларингологии принимает взрослых и детей с полным спектром ЛОР‐патологий. Большинство болезней начинаются незаметно, но без своевременной помощи быстро переходят в хроническую форму, вызывают потерю слуха, нарушение дыхания и голоса, снижают работоспособность.

Заболевания уха

Основные направления:

• Острый наружный отит — воспаление кожи слухового прохода. Пациент ощущает зуд, «прострелы», боль усиливается при жевании. Отсутствие лечения приводит к расплавлению стенок и переходу инфекции на среднее ухо.
• Средний отит развивается как осложнение простуды или гриппа, сопровождается острой пульсирующей болью, высокой температурой и гнойными выделениями. Опасность — мастоидит; воспаленная сосцевидная кость может стать воротами для менингита.
• Отосклероз — наследственное разрастание губчатой кости вокруг стремени. Человек перестает слышать низкие частоты, различать шепот, а в тишине появляется субъективный шум. Без хирургии прогрессирует до глухоты.
• Болезнь Меньера проявляется приступами сильного головокружения, тошноты, падениями артериального давления. Причина — гидропс лабиринта; при отсутствии терапии формируется необратимая тугоухость.
• Лабиринтит затрагивает внутреннее ухо, вызывая неустойчивость походки, рвоту, возможен абсцесс мозга.
• Тубоотит появляется после ОРВИ: голос звучит «из бочки», закладывает уши при глотании. При затяжном течении образуются втяжения барабанной перепонки.
• Нейросенсорная тугоухость возникает внезапно из‐за сосудистого спазма слухового нерва. Золотые часы лечения — первые 72 ч; инфузионная терапия и гипербарическая оксигенация часто полностью возвращают слух.

Диагностика каждой патологии включает видеоотоскопию, тимпанометрию, импедансометрию, тональную и рече‐аудиометрию. При подозрении на отосклероз проводится КТ височных костей, при головокружении — электронистагмография и видеогидрография.

Заболевания горла

Мы лечим следующие заболевания:

• Фарингит начинается с першения, сухости, ощущения инородного тела. При бактериальной форме появляются гнойные точки, при вирусной — яркая гиперемия.
• Ларингит затрагивает голосовые складки, вызывая осиплость вплоть до афонии. У детей возможен ложный круп — стремительное перекрытие просвета гортани.
• Трахеит дает лающий кашель и жгучую боль за грудиной. При опускании инфекции в бронхи повышается риск пневмонии.
• Паратонзиллит и заглоточный абсцесс сопровождаются односторонней резкой болью, затрудненным открыванием рта, температурой 39‐40 С. Без срочного вскрытия возможен медиастинит.
• Отек гортани развивается молниеносно при аллергии, ожогах, травмах; без интубации приводит к асфиксии.
• Хронический тонзиллит характеризуется казеозными пробками, неприятным запахом, частыми ангинами; осложняется ревматизмом и гломерулонефритом.
• Хондроперихондрит возникает после проникающих ран или ожогов. Гной расплавляет хрящ, формируя стеноз дыхательных путей.

Диагностика: чтобы исследовать горло применяются фиброларингоскопия с Full‐HD записью, лабораторные мазки с антибиограммой, УЗИ шеи для исключения абсцессов. Лазерная фотохромотерапия ускоряет эпителизацию слизистой и снижает частоту рецидивов.

Заболевания носа

Наиболее часто обращаются со следующими нарушениями:

• Риниты — острый катаральный, хронический гипертрофический, вазомоторный, аллергический. Постоянные капли вызывают медикаментозный ринит, исчезновение обоняния и сонливость от гипоксии.
• Синуситы: гайморит — боль под глазами и давление при наклоне; фронтит — тяжесть во лбу и фотофобия; этмоидит и сфеноидит дают затяжные головные боли, неприятный запах в носу. Отек век сигнализирует об угрозе орбитальных осложнений.
• Полипоз полости носа закрывает дыхательный просвет, нарушает сон, снижает вкусовые ощущения, провоцирует апноэ.
• Озена — атрофический процесс с формированием зловонных корок; пациент теряет обоняние, страдает психоэмоционально.
• Ринофима — доброкачественная гипертрофия кожи кончика носа у мужчин после сорока; без лечения деформирует нос, а при больших размерах и лицо в целом.
• Искривление перегородки и атрезия хоан вызывают хронический насморк, головные боли, у детей — задержку развития речи.
• Синдром Вегенера — системный васкулит, разрушающий перегородку и орбитальные стенки, требующий ранней иммуносупрессии.

Обследование дополняется КТ пазух с 3‐D реконструкцией, УЗИ Resona 7, эндоскопией 4K. Своевременное вмешательство предупреждает менингит, тромбоз кавернозного синуса и потерю зрения.

Какие методы лечения мы применяем

В зависимости от диагноза и целей используются разные подходы.

Консервативная терапия

Наиболее часто применяются:

• Медикаментозная терапия: системные и местные антибиотики, противовирусные, кортикостероиды, сосудосуживающие в микродозах, антигистамины, антисептические спреи, муколитики.
• Фониатрическая программа: голосовые упражнения, электростимуляция складок после ларингита и операций на гортани.

Амбулаторные процедуры

У нас можно выполнить следующие процедуры:

• Промывание пазух: стерильный раствор вымывает гной, одновременно вводятся антибиотик и кортикостероид.
• Продувание по Политцеру: воздушная струя восстанавливает подвижность барабанной перепонки, применяется у детей.
• Туалет наружного уха и удаление серных пробок: микровакуумный отсос, микроскопический контроль, исключен риск перфорации.
• Промывание лакун миндалин аппаратом «ТонзилЛОР»: ультразвуковая кавитация разрушает пробки, антибиотик вводится прямо в крипты.

Малоинвазивные эндоскопические вмешательства

При отсутствии эффекта назначаются:

• Эндоскопическая полипотомия шейвером: срезаем полипы с точностью 0,2 мм, слизистая сохраняется, риск рецидива минимальный.
• Лазерная вазотомия нижних раковин: коагуляция сосудистого сплетения уменьшает объем раковины на 40 %, свободное дыхание возвращается через трое суток.
• Эндоскопическая аденотомия: 70‐градусная оптика позволяет удалять аденоиды полностью, сохраняя трубные валики.
• Функциональная эндоскопическая хирургия пазух.

Малоинвазивные операции

Мы проводим все виды операций:

• Септопластика и вазотомия: через эндоскопический доступ удаляются гребни и шипы, выпрямляется перегородка, корректируется гипертрофия раковин. Госпитализация — сутки.
• Тимпанопластика: фасциальный лоскут закрывает перфорацию, титановый протез заменяет стремечко; слух улучшается на 25‐30 дБ.
• Радикальная гайморотомия по Колдвеллу‐Лю: доступ через подгубный разрез для удаления опухоли или грибкового шара, рана обрабатывается лазером.
• Тонзиллобиссектомия: резецируется пораженная половина миндалины при рецидивирующем абсцессе, сохраняя здоровую ткань.

Послеоперационное сопровождение

Больничный лист выдается при необходимости. Планируются контрольные осмотры по назначению врача. Для ускорения заживления назначаются физиопроцедуры. Пациент или родители маленького пациента получают рекомендации врача в распечатанном варианте.

Таким образом, клиника охватывает весь спектр ЛОР‐заболеваний — от простого ринита до редких синдромов, а диапазон терапевтических, малоинвазивных и реконструктивных методов позволяет подобрать индивидуальный план и добиться стойкой ремиссии или полного выздоровления.

Врачи

Команда включает врачей с огромным стажем работы. Каждый врач ежегодно проходит курсы по повышению квалификации по своему направлению. Мы одинаково внимательно относимся к детям и взрослым, объясняем диагноз простыми словами и даем письменные рекомендации.

Современный стационар

Палаты оснащены климат‐контролем, ортопедическими кроватями и кнопкой вызова. Мониторинг ЭКГ, сатурации и артериального давления работает 24/7; медсестра видит показатели на планшете. Для родителей — зона отдыха, Wi‐Fi, меню без аллергенов.

Оборудование клиники

Клиник оснащена новейшим диагностическим оборудованием: аудиометр, лазеры, микроскопы, КТ-аппараты.

Цены на популярные услуги оториноларингологии

Стоимость приема фиксированная. При необходимости администраторы в клинике или операторы колл-центра озвучат актуальную стоимость. Диагностические и лечебные процедуры оплачиваются дополнительно.