Цены
Мастэктомия с одномоментной пластикой — это хирургическая операция по удалению молочной железы с последующей реконструкцией в один этап. Она представляет собой комплексную процедуру, включающую иссечение пораженной опухолью ткани и восстановление формы посредством имплантов или собственных тканей. Данный подход помогает избежать психологических и эмоциональных последствий после удаления груди, улучшает качество жизни женщины и способствует возвращению к полноценной жизни.
Преимущества обращения в клинику WMT
Обратившись в клинику WMT, пациентки получают доступ к качественной медицинской помощи и новейшим методам восстановления груди. Клиника имеет большой опыт в проведении таких операций, обеспечивая индивидуальный подход к каждому случаю. Преимущества обращения в клинику включают:
- Опытные врачи с многолетним опытом проведения вмешательств на груди при раке, включая мастэктомию с одномоментной реконструкцией.
- В клинике используются передовые технологии, которые позволяют проводить операции максимально безопасно и эффективно.
- Пациентки получают полное медицинское сопровождение, начиная с диагностики, подготовки к вмешательству, до реабилитации и дальнейшего наблюдения.
- В клинике применяются щадящие техники проведения, что позволяет снизить риск послеоперационных осложнений.
- Клиника WMT предлагает уютные палаты и внимательное отношение медицинского персонала, что способствует быстрому восстановлению пациенток.
Показания к операции
Основным показанием к проведению мастэктомии с одномоментной реконструкцией считается рак молочной железы. В зависимости от стадии патологии, характера опухоли и состояния организма женщины, хирург принимает решение о необходимости полного удаления органа. Среди других показаний:
- Наличие мутаций в генах BRCA1 или BRCA2 (по результатам ПЦР или NGS тестов).
- Необходимость повторной операции после секторальных резекций при положительных краях или при рецидиве заболевания.
- Пластика после травм, которые привели к серьезным повреждениям тканей.
Противопоказания
Как и любая хирургическая манипуляция, мастэктомия с одномоментной реконструкцией имеет свои противопоказания. Эти ограничения могут быть абсолютными или относительными, зависящими от состояния пациентки и рекомендаций ее лечащего врача.
Абсолютные противопоказания:
- Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, серьезные нарушения функции печени и почек, которые не позволяют безопасно проводить вмешательство.
- Активные инфекции, которые могут увеличить риск осложнений после операции.
- Аллергические реакции на материалы, например, на силиконовый или полиуретановый имплант в анамнезе.
Относительные противопоказания:
- Ожирение, которое может усложнить процесс операции и заживления.
- Неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Наличие аутоиммунных заболеваний, которые могут препятствовать нормальному заживлению тканей.
Подготовка к операции
Подготовка к проведению подкожной мастэктомии или иных типов пластики требует комплексного подхода. Важную роль играет не только физическая, но и эмоциональная подготовка пациентки. Женщина должна быть информирована обо всех этапах вмешательства, возможных рисках и ожиданиях в период реабилитации.
Перед операцией пациентка проходит ряд обследований, включающих:
- МРТ или УЗИ для точного определения размеров и локализации опухоли в молочной железе.
- Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма (показатели свертываемости крови).
- Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация с кардиологом, если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Консультация с онкологом и пластическим хирургом для определения оптимального метода операции.
Обязательно нужно сообщить врачу о приеме препаратов, разжижающих кровь, таких как аспирин, варфарин, ксарелто и т.д. Врач подберет интервал отмены препарата перед операцией для профилактики интраоперационных осложнений. Важно отказаться от курения, так как оно негативно влияет на заживление тканей после операции. Рекомендуется поддерживать здоровое питание и избегать стрессов.
Поддержка со стороны близких людей и специалистов клиники помогает справиться с тревогой и стрессом перед восстановлением молочной железы. Психологическая консультация может быть полезна для пациенток, особенно если речь идет о профилактической или радикальной мастэктомии.
Техники проведения операции
В клинике WMT используются различные техники проведения мастэктомии и одномоментной реконструкции с установкой импланта, возможной реконструкцией соска. Это позволяет подобрать персональный подход к каждой пациентке в зависимости от особенностей ее заболевания, анатомических характеристик и личных предпочтений. Основной задачей хирургов будет минимизация травматичности вмешательства и максимальное восстановление естественного вида.
Мастэктомия по Маддену или Пейти
Это классические методики, которые отличаются степенью удаления тканей. В обоих случаях хирург удаляет все ткани молочной железы, включая сосок и ареолу, но методика Пейти предполагает более радикальное вмешательство, так как при ней удаляется еще и малая грудная мышца. Эти техники применяются в случаях более агрессивных форм рака или при больших опухолях, когда поражены не только ткани железы, но и окружающие их структуры (большие и малые грудные мышцы).
Также техника предполагает частичное удаление кожи молочной железы. Это часто становится необходимым при распространении злокачественных клеток на окружающие ткани.
Операция может включать биопсию сторожевых лимфоузлов или полное удаление лимфатических узлов (лимфодиссекцию), что позволяет оценить, есть ли метастазы в лимфатической системе. Это важный этап лечения при запущенных формах рака, поскольку он помогает предотвратить дальнейшее распространение злокачественных клеток по организму.
При методике Маддена или Пейти возможна одномоментная реконструкция. В зависимости от состояния тканей пациентки, хирурги клиники WMT могут предложить следующий метод реконструкции: так как после удаления тканей остается недостаточно кожи для немедленной установки постоянного импланта, может использоваться тканевой экспандер. Это временный имплант, который постепенно расширяет оставшуюся кожу, позволяя через некоторое время установить постоянный имплант.
Несмотря на радикальность процедуры, современные методы, используемые в клинике WMT, позволяют достичь эстетически привлекательного результата. Хирурги стремятся сохранить естественные контуры тела пациентки и минимизировать видимость рубцов.
Кожесберегающая мастэктомия
Кожесберегающая мастэктомия — это более щадящий метод, когда сохраняется значительная часть кожи. Данный метод применяется, когда опухоль ограничена тканями железы и не поражает кожу. Он подходит для пациенток, которым важен эстетический результат, так как сохранение кожи позволяет выполнить мастэктомию в сочетании с установкой импланта с минимальными рубцами.
При кожесберегающей технике врач иссекает железистую ткань вместе с соском и ареолой, оставляя при этом большую часть кожного покрова. Сохранение кожи позволяет восстановить грудь до более естественного вида после операции.
Одним из основных плюсов будет то, что данный тип мастэктомии может сочетаться с одномоментной реконструкцией. В клинике WMT хирурги используют полиуретановые или текстурированные импланты, которые устанавливаются под мышцу или над мышцей, в зависимости от анатомических особенностей пациентки. В ряде случаев может использоваться экспандер, который постепенно растягивает кожу для последующей установки постоянного импланта.
Одной из уникальных возможностей кожесберегающей мастэктомии является восстановление соска и ареолы сразу после удаления железы. Это позволяет достичь максимальной естественности внешнего вида и минимизировать косметические недостатки.
Благодаря сохранению кожного покрова, рубцы после операции минимальны, что делает этот метод особенно популярным среди пациенток, стремящихся сохранить естественный вид.
Метод кожесберегающей мастэктомии с реконструкцией имплантом широко используется в клинике WMT и позволяет пациенткам не только избавиться от заболевания, но и сохранить свое тело максимально естественным.
Подкожная мастэктомия
Подкожную мастэктомию считают самым малоинвазивным методом, когда сохраняются сосок, ареола и кожный покров. Операция показана при ранних стадиях рака и если опухоль не затрагивает сосок и ареолу. Это метод наиболее подходит для пациенток, которые стремятся сохранить анатомическую целостность и минимизировать инвазивность вмешательства.
Во время подкожной мастэктомии удаляется только железистая ткань, при этом кожа, сосок и ареола остаются нетронутыми. Это особенно важно для пациенток с небольшими опухолями или на ранних стадиях рака, когда полного удаления большой и малой грудной мышцы не требуется. Однако перед операцией проводится тщательное исследование оставшихся тканей, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных клеток вокруг соска и ареолы.
В некоторых случаях хирурги клиники WMT используют технику подкожной эндоскопической мастэктомии. Это усовершенствованная методика, при которой доступ к железистой ткани осуществляется через небольшие разрезы, а само удаление тканей проводится с помощью эндоскопического оборудования. Это позволяет свести к минимуму размер разрезов, тем самым уменьшая травматичность операции и ускоряя процесс заживления.
Восстановление молочных желез после выполненной подкожной мастэктомии проводится с использованием полиуретановых или текстурированных имплантов. Импланты могут устанавливаться как под мышцу, так и над мышцей, в зависимости от анатомических особенностей пациентки и рекомендаций хирурга. В некоторых случаях, если ткани груди после удаления недостаточно или принято решение изменить форму молочных желез в сторону увеличения, используется экспандер для подготовки кожи к установке постоянного импланта.
Основное преимущество подкожной эндоскопической мастэктомии заключается в минимальной инвазивности и возможности сохранения соска и ареолы, что значительно улучшает эстетический результат. Благодаря использованию эндоскопической техники, рубцы после операции практически незаметны, что делает ее предпочтительной для многих пациенток.
Подкожную эндоскопическую мастэктомию считают одним из самых инновационных методов лечения рака, который минимизирует травмы и позволяет пациенткам быстро восстановиться после операции.
Эти три техники — по Маддену или Пейти, кожесберегающая и подкожная, в том числе подкожная профилактическая мастэктомия, — дают возможность пациенткам клиники WMT выбрать метод лечения и восстановления, который наилучшим образом подходит для их конкретной ситуации.
Результаты после операции
Операция позволяет добиться естественного внешнего вида груди. Пациентки получают возможность восстановить симметрию и упругость. Важным аспектом также является психоэмоциональное состояние: многие женщины после иссечения опухоли сталкиваются с депрессией и снижением уверенности в себе. Мастэктомия с одномоментной реконструкцией помогает устранить эти последствия и вернуться к полноценной жизни.
Реабилитация
Период восстановления после мастэктомии с пластикой требует внимательного подхода как со стороны хирургов, так и со стороны самой пациентки. Полное заживление может занять несколько месяцев, в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей организма.
После операции пациентка проводит в стационаре несколько дней под наблюдением врачей. Первые 24–48 часов могут сопровождаться болевыми ощущениями в области груди, отеками, синяками. Для их уменьшения назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Могут быть установлены дренажи для отведения жидкости из оперированной области.
Пациенткам рекомендуется ограничивать физические нагрузки в течение месяца после операции. Поднимать тяжелые предметы и заниматься активными видами спорта в этот период противопоказано. Необходимо носить специальное компрессионное белье, которое поддерживает грудь в правильном положении, предотвращает отеки и способствует правильному заживлению. Важно отметить, что корсет должен поддерживать обе груди, даже если выполнена только односторонняя мастэктомия. Важно регулярно посещать хирурга для оценки процесса заживления и коррекции рекомендаций по уходу.
Швы обычно снимаются через 10–14 дней после операции, в зависимости от скорости заживления тканей. Чтобы минимизировать видимость рубцов, рекомендуется использовать специальные кремы и мази, стимулирующие регенерацию кожи. Пациенткам также может быть предложена лазерная терапия для улучшения состояния рубцовой ткани.
Через несколько недель после операции можно начинать делать легкие упражнения для рук и плеч, чтобы предотвратить развитие контрактур и восстановить подвижность. Важно делать это под контролем врача. Примерно через месяц после операции пациентка может вернуться к обычным физическим нагрузкам, но постепенно и с осторожностью. Полное восстановление может занять от 6 до 12 месяцев, в зависимости от объема реконструкции.
Важным аспектом восстановления после мастэктомии или слова является эмоциональная и психологическая поддержка. Женщине сложно адаптироваться к новому виду тела, поэтому важна работа с психологом или участие в группах поддержки для пациентов, перенесших онкологию. Операция — это не только физическое вмешательство, но и значимое психологическое испытание. Эмоциональная стабильность и принятие нового образа тела помогают быстрее справиться с последствиями хирургического вмешательства и вернуться к привычной жизни.
Врачи
В клинике WMT работают опытные врачи-хирурги, обладающие высокой квалификацией и многолетним опытом работы в области онкопластики. Команда состоит из онкологов, хирургов, маммологов и анестезиологов, которые совместно проводят операцию, обеспечивая комплексный подход:
- Онкологи-маммологи. Эти врачи специализируются на диагностике и лечении патологий, включая рак груди. Они определяют степень поражения тканей, проводят операцию по удалению опухоли и контролируют процесс реабилитации.
- Пластические хирурги. Только после иссечения опухоли хирург делает реконструкцию. Он может использовать как импланты, так и собственные ткани. Профессионализм пластического хирурга напрямую влияет на эстетический результат операции. Если имеются противопоказания к одномоментной пластике, проводится отсроченная реконструкция. В клинике некоторые доктора имеют опыт и образование в обеих специальностях, что позволяет одновременно удалять опухоли и принимать решение о реконструкции.
- Анестезиологи. Специалисты в области анестезиологии обеспечивают безопасность пациентки во время операции, выбирая подходящие методы обезболивания и поддерживая жизненно важные функции организма на должном уровне.
- Реабилитологи. После операции пациентки работают с реабилитологами, которые помогают им восстановить физическую активность, предотвращают осложнения и способствуют быстрому выздоровлению.
Цены на мастэктомию с одномоментной пластикой
Стоимость операции зависит от ряда факторов, включая выбранную методику, тип имплантов (если они используются), сложность случая и необходимость дополнительных медицинских услуг. В клинике WMT предоставляется индивидуальный расчет стоимости для каждой пациентки после проведения полного осмотра и диагностики:
- Тип операции. Полная мастэктомия, кожесберегающая или подкожная мастэктомия правой молочной железы имеют разные уровни сложности и требуют различного времени проведения операции.
- Выбор имплантов. Использование силиконовых, полиуретановых или других типов имплантов также влияет на стоимость операции.
- Дополнительные услуги. Восстановление ареолы и соска, дополнительные процедуры реабилитации и лазерная коррекция рубцов могут увеличивать общую стоимость операции.
Отзыв с портала Продокторов 
Отзыв с портала 2GIS 
Отзыв с портала DocDoc