Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Причины, по которым возникает этот вид опухоли, на данный момент неизвестны, однако онкологи выделяют факторы риска, повышающие вероятность образования уротелиального рака лоханки и мочеточника. К ним относят курение, профессиональные вредности в виде длительного воздействия красителей, продуктов нефтепереработки, металлургической промышленности.
Клинически рак лоханки и мочеточника проявляется нарушением оттока мочи от почки к мочевому пузырю. Из-за того, что опухоль заполняет просвет мочеточника, моча начинает скапливаться в почечной лоханке. Постепенно происходит разрастание опухоли вплоть до полного закрытия просвета мочеточника, что приводит к полному блоку оттока мочи от почки – гидронефрозу.
Гидронефроз провоцирует повреждение почки и развитие пиелонефрита - почка перестаёт вырабатывать мочу. Главная опасность заключается в том, что клинически нарушения могут не проявляться длительное время.
Таким образом, на начальных этапах нет специфичных симптомов. Пациенты могут отмечать примесь крови в моче, ее мутный цвет. При развитии пиелонефрита повышается температура, появляется слабость. При разрастании опухоли ощущаются боли в пояснице, а при метастазировании – боли в костях, кровохарканье, резкое снижение веса.
Перед назначением лечения необходимо определить точную стадию процесса. В клинической практике используется система «TNM». Критерий «N» означает степень поражения лимфатических узлов, а критерий «M» - наличие отдаленных метастазов:
Т-1: поражение только поверхностной (слизистой) оболочки.
Т-2: прорастание в средний (мышечный) слой.
Т-3: прорастание опухоли за пределы мочеточника в жировую ткань.
Т-4: прорастание в соседние органы.
В клинике WMT присутствуют все необходимые исследования для постановки точного диагноза:
Единственный радикальный метод лечения – операция. Уротелиальный рак – грозное и быстропрогрессирующее заболевание, поэтому операцию нужно проводить как можно раньше. Операция подразумевает удаление мочеточника, иссечение части мочевого пузыря и почки, даже если почечная ткань не поражена опухолью. Также проводят лимфодиссекцию – удаление лимфоузлов.
В клинике WMT операции выполняются лапароскопически, то есть с применением самого щадящего хирургического вмешательства без разрезов. Такая техника операции и высокое мастерство хирургов обеспечивают короткий период реабилитации. После определения диагноза оперативное лечение проводится в течение 1-3 дней.
Каждый клинический случай врачи обсуждают коллегиально в рамках онкологического консилиума и на основе нескольких точек зрения принимают решение о дальнейшей тактике лечения. После операции пациент наблюдается у онкоуролога клиники WMT, который контролирует состояние человека и следит за прогрессом лечения.
