Анализ крови на гемоглобин – лабораторное исследование, которое показывает концентрацию белка в эритроцитах. Он переносит кислород от легких к тканям и участвует в переносе углекислого газа обратно к легким. Сдать кровь рекомендуют при слабости, одышке, головокружении, бледности, подозрении на анемию и для контроля состояния в динамике.
Анализ определяет, насколько уровень гемоглобина соответствует референсным значениям для возраста, пола и физиологического состояния. Снижение показателя помогает заподозрить анемию, а повышение требует оценки гемоконцентрации, хронической гипоксии и других причин.
Врач сопоставляет его с количеством эритроцитов, гематокритом и эритроцитарными индексами. Если анализ выявил снижение, для уточнения причины назначают ферритин, железо, трансферрин, витамин B12, фолат и другие показатели.
Исследование используют для первичной диагностики и наблюдения. Такой анализ показывает гемоглобин в нужный момент и помогает оценивать его динамику. Показатель оценивают при профилактических осмотрах, беременности, подготовке к операции, хронических заболеваниях и контроле лечения. При диабете он не заменяет HbA1c: гликированный гемоглобин отражает среднюю глюкозу за предыдущие месяцы.
Концентрацию гемоглобина определяют разными способами в зависимости от задачи. В клинической практике показатель чаще входит в ОАК.
Такой анализ одновременно показывает гемоглобин, количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, гематокрит и эритроцитарные индексы. Совокупность показателей помогает врачу понять характер изменений и выбрать дальнейшую диагностику.
В некоторых ситуациях концентрацию измеряют как отдельный параметр или экспресс-методом. Условия зависят от цели обследования. Если требуется сдать тест перед процедурой, донорством или контрольным приемом, заранее уточните, нужен ли только показатель или полный клинический анализ.
HbA1c – отдельное исследование. Оно не предназначено для диагностики анемии и показывает долю гемоглобина, связанную с глюкозой. Этот тест применяют при диагностике и наблюдении сахарного диабета. Обычный гемоглобин и HbA1c нельзя заменять друг другом: первый нужен для оценки кислородтранспортной функции, а HbA1c – контроля глюкозы.
Сдать кровь врач рекомендует, если есть жалобы, факторы риска или необходимость планового контроля.
Поводами становятся:
У детей гемоглобин оценивают с учетом возраста. Во время беременности референсные границы также отличаются. Показатель оценивают по сроку беременности. При одышке в покое, обмороке или активном кровотечении нужна срочная медицинская оценка.
Для определения показателя сложная подготовка не требуется. Если одновременно назначены другие тесты, подготовку определяют по всему набору. Перед тем как сдать материал, лучше уточнить требования лаборатории.
Для получения сопоставимого результата рекомендуется:
Выраженное обезвоживание способно временно повысить концентрацию, а избыток жидкости – снизить ее за счет изменения объема плазмы. Физическая нагрузка, курение и пребывание на высоте также влияют на показатель. Поэтому повторный анализ желательно выполнять в одинаковых условиях.
Для лабораторного исследования чаще используют венозную кровь. Медицинский работник выполняет венепункцию, после чего пробирку направляют в лабораторию. Анализ выполняется на гематологическом анализаторе, который одновременно определяет несколько клеточных показателей.
Иногда используют капиллярный материал из пальца или экспресс-устройство. Метод зависит от задачи.
Если нужно сдать несколько показателей одновременно, персонал подскажет правила подготовки и сроки выдачи результатов.
Референсные значения указываются в бланке лаборатории. Они зависят от возраста, пола, беременности, метода измерения и других факторов. У небеременных женщин 15–65 лет анемию определяют при концентрации ниже 120 г/л, у мужчин того же возраста – ниже 130 г/л. Во время беременности пороги меняются по триместрам.
Если гемоглобин снижен, врач оценивает степень отклонения и ищет причину. Частые варианты – дефицит железа, кровопотеря, недостаток B12 или фолата, хроническое воспаление, болезни почек и нарушения кроветворения. Для уточнения назначают дополнительный анализ.
Повышенный показатель встречается при обезвоживании, курении, длительном пребывании на высоте, хронической гипоксии и некоторых гематологических заболеваниях. Анализ на гемоглобин интерпретируют вместе с другими показателями. Врач учитывает гематокрит, количество эритроцитов и клинические данные.
Оценивать динамику лучше по исследованиям одной лаборатории либо с учетом использованного метода. Если результат заметно отличается от предыдущего без понятной причины, врач решает, нужно ли повторно сдать тест.
В WMT в Краснодаре лабораторная диагностика доступна в составе многопрофильной сети. Пациент может пройти исследование, получить результат и при необходимости обратиться к терапевту, педиатру, гематологу или другому специалисту.
В лаборатории WMT доступен общий анализ крови с оценкой клеточных показателей. При отклонениях врач подбирает дополнительные исследования: ферритин, железо, трансферрин, витамин B12, фолиевую кислоту и другие тесты по показаниям.
Преимущества обращения:
Цена зависит от выбранного исследования. Актуальная стоимость указана в прайсе WMT. Отдельно уточняют стоимость взятия биоматериала. Если вы не уверены, какой анализ нужен, врач поможет выбрать обследование без лишних тестов.