Почему болит поясница и когда нужно к врачу

Виды болей в пояснице

Почему болит поясница? Очень важно понять характер болевого синдрома, так как при диагностике это поможет неврологу понять, что именно происходит и позволит быстрее конкретизировать диагноз.

Поясничная боль бывает:

• переменная - иногда проходит;
• подострая, длится 6-12 недель;
• хроническая - наблюдается более 12 недель;
• тупая;
• ноющая;
• острая - возникает, если было повреждение и может не проходить полтора месяца;
• сильная и продолжительная.

Еще бывает первичный и вторичный характер боли. Первичной называют ту, которую спровоцировали хронические изменения в тканевой структуре мышц или позвоночника. В некоторых случаях к процессу подключаются спинномозговые корешки. Вторичные болевые ощущения возникают, если идет речь о других заболеваниях, тогда они являются их признаком. Это могут быть боли, вызванные артритами, артрозами. Еще симптомы проявляются в результате патологических процессов во внутренних органах.

К какому врачу обратиться при болях в области поясницы

Когда болит спина в пояснице, к какому врачу обратиться? Это специфическая область организма, поскольку тут находятся не только мышцы, позвонки и межпозвоночные диски, но и внутренние органы. Последние тоже способствуют появлению болевого синдрома, если в них развивается какая-то болезнь. Поэтому следует обратиться к врачу даже при первых признаках недомогания. Мы понимаем, что прием с осмотром могут напугать, но лучше сразу определить причину болей и справиться с ней как можно быстрее, когда это гораздо легче, нежели в случае с запущенным заболеванием.

Изначально лучше всего обратиться к терапевту. Он узнает, каковы особенности болевого синдрома, симптомы и локализация. А после направит пациента к профильному специалисту:

• хирургу;
• неврологу;
• нефрологу;
• гинекологу/урологу.

Врач осмотрит больного, соберет анамнез и уже сможет сказать, какие анализы и обследования необходимы, чтобы точно установить причину. Рекомендуется сначала отправиться к терапевту, так как если сразу идти к узкому специалисту, можно ошибиться с выбором врача, что ведет к потере времени при постановке диагноза.

Как проходит диагностика и обследование у врача

Если появилась сильная боль внизу спины, больно вставать и ходить, обязательно нужно посетить врача. Он, прежде всего, исключит состояния, которые могут представлять опасность для жизни. Для этого понадобится сдать анализ крови - он расскажет о вероятности воспаления, покажет, нет ли превышения нормы кальция - такой признак может говорить об онкологии с метастазированием в костную ткань. Еще при помощи анализа обнаруживаются разные патологии, миеломная болезнь и прочие.

Если пациент - мужчина, возраст которого более 50 лет, то врач, для исключения опухолей предстательной железы, назначит исследование на простатспецифический антиген. Вне зависимости от пола и возраста, нужно пройти рентген для определения высоты межпозвоночных тканей и, если есть остеофиты, найти их. Этот термин подразумевает собой разрастание костной ткани, которое возникает, если нагрузка на позвонки неправильно распределена или их форма подверглась изменению.

Чтобы узнать, есть ли кальцификаты, выбухание межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала, человека направляют на КТ и МРТ. Еще возможно проведение УЗИ, которое в отличие от КТ не несет лучевой нагрузки. В обязательном порядке нужна консультация невролога, иногда и мануального терапевта. После завершения обследования ставят диагноз и разрабатывают лечебную терапию. Чем раньше это сделают, тем эффективнее будет лечение острых болей в пояснице.

Как вылечить боли в пояснице: основные методы терапии

Для эффективного лечения нужно точно определить диагноз. Метод, который эффективен в одном случае, в другом способен обнаружить абсолютную бесполезность.

Консервативное лечение

Часто такой метод сопровождается медикаментозной терапией. Консервативная методика, в первую очередь, подразумевает собой прохождение физиопроцедур - массажей или мануальной терапии, иглорефлексотерапии. Иногда назначают кровопускание с баночным массажем, чтобы снять спазмы мышц. Возможно траволечение. Сейчас растет популярность кинезитерапии для формирования у пациента правильных стереотипов движения.

Медикаментозные средства

По большей части победить болевой синдром можно при помощи лекарственных препаратов и мазей. Для этого прописывают прием нестероидных, противовоспалительных таблеток, которые, помимо обезболивающего эффекта борются с воспалительными процессами. Еще возможно назначение уколов для обезболивания и снятия спазмов,

Куда колоть «Баралгин»

В стационарных условиях его вводят внутривенно для быстрого и эффективного действия. Дома возможно внутримышечное введение в ягодицу. Предварительно нужно продезинфицировать место укола и после инъекции на пять минут приложить ватку, которая смочена в антисептическом растворе.

Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях

Что поможет при боли в пояснице? При слабовыраженном характере болевого синдрома можно сделать упражнения на растяжку, комплекс ЛФК. На некоторое время это может помочь. Но лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу как можно раньше, чтобы быстрее избавиться от боли и не пропустить заболевание.

Симптомами каких болезней может являться боль в пояснице

Посетить специалиста нужно не только для быстрого избавления от болевых ощущений. Если явление имеет вторичный характер, для избавления от него требуется вылечить заболевание, симптомом которого является боль.

Болезнь Бехтерева

Развитие этой болезни постепенное, со временем характер болей становится более интенсивным, а сама она обретает постоянный характер. В покое болевой синдром усиливается, движения скованные. Зарядка и нестероидные препараты могут ее уменьшить или на время вовсе снять. Иногда сопровождается болью и распуханием суставов конечностей.

Грыжа и остеохондроз

Симптоматика схожа, поэтому их объединяют при рассмотрении. Для остеохондроза характерны сильные боли, вызванные механическим раздражением нервных корешков. При поздней стадии, из-за выпячивания дисков начинается формирование грыжи. Болевые ощущения схожи с теми, которые характерны для радикулита. Массивное образование оказывает давление на спинной мозг, что чревато осложнениями. При грыже наклониться невозможно, как и лежать на животе без подушки. Попытки встать без опоры ведут к образованию сильной боли.

Кифоз и сколиоз

На ранней стадии боль отсутствует, но может появиться сильная усталость в спине, из-за чего к вечеру хочется занять горизонтальное положение. На второй стадии слабеет плечевая часть, наблюдается онемение рук и начинаются сильные боли в спинной части.

Спондилоартроз

Сопровождается развитием спондилеза. Происходит разрушение хряща межпозвонкового диска, рост костных выступов вокруг, из-за чего позвоночный канал сужается, сдавливается спинной мозг, что приводит к нарушению работы органов в малом тазу и онемению ног. Поясничная боль может отдавать в бедро, если прекратить нагрузку или отдохнуть, болевой синдром снижается. Подвижность позвоночника ограничивается. Боль может стать хронической.

Протрузии

Место образования в районе подвижности, которая ведет к износу, поэтому от протрузий часто страдает поясница. Обычно признаки выражены слабо в течение долгого времени, поэтому часто люди принимают их за обычную усталость. Со временем боль усиливается и становится постоянной, отдает в нижние конечности. Возможно появление судорог и онемения в ягодицах, тревожат прострелы.

Артрит

По симптоматике его можно перепутать с остеохондрозом. Происходит нарушение питания межпозвоночных дисков, начинается воспалительный процесс в суставной ткани. На поздней стадии это заболевание чревато ограничением подвижности. Оно хроническое, поэтому врачебные рекомендации надо соблюдать постоянно для сохранения адекватного качества жизни.

Остеомиелит

Для этой болезни характерно появление постоянных ноющих болей. При движении они усиливаются, остаются и в состоянии покоя. В ночное время возможно обострение. Еще присутствуют симптомы общей интоксикации, есть местный парез. Если заболевание запустить, возможно появление пареза и паралича.

Панкреатит

При поражении только головки железы, появляется болевой синдром в подреберье справа. Если поражен хвост - слева. А “под ложечкой” болит при поражении тела. При воспалительном процессе всей поджелудочной железы, боль обладает опоясывающим характером. Она может быть разной: периодической, тянущей, острой.

Стеноз позвоночного канала

Причиной появления является секвестр, протрузия или грыжа. Происходит сдавливание нижних спинномозговых нервов, что приводит к иннервированию ног. Распространение боли происходит по ходу пораженного нервного корешка, она может возникать во время ходьбы и в покое.

Фасеточный синдром

Наименование синдром получил по названию межпозвонковых суставов. Локализация болевого синдрома встречается в пораженном месте, но может отдаваться в задней поверхности бедра, в паху и в копчике. Если человек наклоняется или совершает вращательные движения, боль усиливается. Еще она дает о себе знать вечером или после физических нагрузок.

Причины болей в пояснице

Самая распространенная причина, которая приходит на ум - травма. Но есть и другие. Рассматривать их нужно, исходя из локализации болевого синдрома.

Боль выше поясницы, но ниже лопаток

Среди основных причин бывают как первичные, так и вторичные. Это могут быть поражающие позвоночник заболевания или травмы, которые получены в результате неправильно выполненных упражнений, ударов или падений. Боль может возникнуть из-за спазма или перенапряжения мышц. Болевые ощущения вызывают болезни ЖКТ, опухоли или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Боль ниже поясницы

Виновники такого ощущения - болезни органов или позвоночника. В первом случае их называют отраженными. Часто болевой синдром провоцирует долгое сидение или продолжительная ходьба, травмы и ушибы, даже инфекции или подъем тяжестей. У женщин эта боль может быть вызвана гормональными проблемами и перестройками.

Боль в пояснице слева

Боль имеет ноющий характер и в состоянии покоя не исчезает. Ее провоцируют ходьба и нагрузки, либо продолжительное сидение. Если человек отдохнул, но боль остается, возможно, нарушено кровообращение, есть остеохондроз или сколиоз, позвоночные инфекции. Еще причиной появления болевого синдрома может стать развитие сахарного диабета, радикулита, остеохондроза.

Боль в пояснице справа

Если характер боли схваткообразный, то ощущения появляются из-за болезней мочеполовой системы. При тянущих ощущениях дело в повреждениях опорно-двигательной системы. При нарастающей боли речь может идти о воспалении. И даже печень может сигнализировать о заболевании болезненными ощущениями в поясничном отделе.

Боль в пояснице при кашле

При кашле поясница может болеть, если у пациента грыжа, еще для нее характерно возникновение дискомфорта, когда человек наклоняется вперед. Стеноз дополнительно вызывает трудности с ходьбой. Кашель провоцирует боль и при фасеточной артропатией. Наконец, привести к такому явлению могут болезни почек, остеохондроз и невралгия.

Способы профилактики болей в пояснице

Чтобы минимизировать опасность появления болезненных ощущений в поясничном отделе, нужно следить за тем, чтобы осанка была правильной. Если у человека сидячая работа, нужно принимать удобную и анатомически правильную позу, не пренебрегать разминками. Для сна желательно выбирать ортопедический матрас, а подъем тяжестей осуществлять с усилием в суставах коленей, а не в пояснице. Важно ежедневно делать упражнения для укрепления мышечного корсета и выполнять норму по ходьбе. Следите за питанием и поддержкой водно-солевого баланса.

Список литературы

1. Виталий Давидов Боль в пояснице // SelfPub - 2025. https://www.google.ru/books/edition/Боль_в_пояснице/
2. Эстер Гоклей Болит спина. Что делать? Система упражнений для избавления от проблем с позвоночником // ЛитРес - 2013. https://www.google.ru/books/edition/Болит_спина_Что_делат/
3. Сергей Агапкин О самом главном с Сергеем Агапкиным. Ваш семейный доктор // Эксмо - 2015. https://www.google.ru/books/edition/О_самом_главном_с_Серг/
4. Виктория Карпухина Система лечения позвоночника доктора Бубновского и другие методики, которые избавят от боли, изгонят болезнь и предотвратят ее появление // АСТ - 2010. https://www.google.ru/books/edition/Система_лечения_позво/
5. Александр Мясников О самом главном с доктором Мясниковым // Эксмо - 2014. https://www.google.ru/books/edition/О_самом_главном_с_докт/