Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
AA
Версия для слабовидящих
WMT клиника высоких технологий
Краснодар, ул. Постовая, 33
Как добраться?
 
8 (861) 206-03-03
Колл-центр работает с 7.00 до 21.00

Запись на прием

Пожалуйста, оставьте свой номер телефона. Мы подберем самое удобное время и запишем Вас на прием.
Имя Телефон * Согласие на обработку персональных данных *
Введите символы с картинки *
* — обязательные поля выделены звездочкой

Заказать обратный звонок

Пожалуйста, оставьте свой номер телефона. Мы подберем самое удобное время и запишем Вас на прием.
Имя Телефон * Согласие на обработку персональных данных *
Введите символы с картинки *
* — обязательные поля выделены звездочкой

Таргетная терапия



Способы борьбы с онкологическими заболеваниями развиваются стремительными темпами. Таргетная противоопухолевая терапия воздействует на молекулы, участвующие в процессе развития злокачественного новообразования. Воздействие на здоровые ткани при этом минимизировано, что существенно сокращает количество побочных проявлений.


Как работает таргетная терапия?

Обычная химиотерапия уничтожает как здоровые, так и злокачественные клетки. В случае таргетной противоопухолевой терапии происходит прицельное воздействие на сигнальные пути, способствующие их росту и делению. Такой эффект возникает за счет специальных веществ, которые называются лигандами клеточных рецепторов. Они крайне важны для здоровья человека, поскольку участвуют в процессе регенерации организма. 

Здесь мы подходим к системе работы таргетной терапии в онкологии. В ходе лечения используется 2 типа препаратов:


  • Моноклональные антитела, соединяющиеся с внешними клеточными рецепторами. Сами по себе они представляют натуральные белковые молекулы. 
  • Молекулы, блокирующие внутриклеточные сигнальные пути. Они синтезируются в лабораториях искусственно.

В результате антитела, содержащиеся в лекарственных препаратах, соединяются с антигенами опухоли, делая их невосприимчивыми к сторонним компонентам. Мутировавший белок становится лучшей мишенью, поскольку он присущ только злокачественным образованиям. 

Проще говоря, лабораторно созданные компоненты целенаправленно блокируют внутренние механизмы развития «плохой» клетки, проходя сквозь ее мембрану. Итог — остановка развития патологических процессов.


Приём ведёт:



Преимущества метода

Таргетная противоопухолевая терапия имеет несколько неоспоримых достоинств:


  • Прицельное устранение раковой опухоли. Здоровые ткани практически не подвергаются негативному влиянию.
  • Количество побочных эффектов значительно ниже, чем при использовании стандартной химиотерапии.
  • Обычно пациенты хорошо переносят лечение.
  • Возможность использования с другими противораковыми методиками. Совместимые препараты дают более быстрый и эффективный результат при одновременном применении.
  • Различие лекарственных форм. Прием медикаментов возможен как перорально, так и внутривенно. 
  • Заметный результат даже при низком эффекте на классические химиопрепараты.

Какие заболевания лечатся?

Перед началом работы с пациентом всегда производится оценка эффективности таргетной терапии. Это делается посредством молекулярно-генетического и иммуногистохимического анализа опухолевого материала. В ходе лабораторного исследования определяется наличие мутаций генов («мишеней»), против которых будут подобраны конкретные препараты. 

Важно знать: иногда лечение назначается при метастатическом раке четвертой стадии, а также в случаях, когда стандартные методики не показали эффективного результата.

Рак молочных желез

При заболевании используется терапия препаратами трастузумаб-эмтанзина, олапариб, талазопариб. Механизм работы препаратов следующий:


  1. Клетки молочных желез содержат рецептор, соединяющийся с половыми гормонами в крови. Образовавшийся комплекс способен поддерживать жизнедеятельность патологических клеток. 
  2. Гормональный препарат, вводимый в организм пациента, схож с настоящими гормонами. Он направлен не на поддержание жизнедеятельности злокачественных клеток, а на их уничтожение.

Третий тип используемых медикаментов — герцептин. Ген HER2-neu, который имеют патологические клетки, отвечает за их резистентность к воздействию лекарств. Блокировка гена возможна с помощью герцептина, который используется в качестве дополнения к основной химиотерапии. Усиливают терапевтический эффект пертузумаб и лапатиниб. 

Рак желудка

По статистике примерно в 1 из 5 случаев клетки новообразования содержат повышенное количество HER2 или HER2-neu. Эти белки провоцируют разрастание новообразования, поэтому пациенту необходимо пройти курс трастузумаба или рамуцирумаба. Оба вещества останавливают злокачественный процесс. 

Рак легких

Таргетная терапия назначается как самостоятельный метод лечения, так и в качестве дополнения к другим видам химиотерапии. В ходе лечения используются средства, блокирующие ангиогенез и мутировавшие белки:


  • EGFR (афатиниб, гефитиниб);
  • ROS1 (кризотиниб);
  • ALK (алектиниб, кризотиниб и другие);
  • BRAF (траметиниб, дабрафениб).

Колоректальный рак

В борьбе со злокачественными новообразованиями прямой и толстой кишки помогают:


  1. Рамуцирумаб и бевацизумаб. Эти лекарства являются ингибиторами роста VEGF – белка, стимулирующего ангиогенез и вырабатываемого злокачественными клетками.
  2. Панитумумаб и цетуксимаб. Перечисленные препараты подавляют поверхностные рецепторы злокачественных клеток, которые в активном состоянии способствуют прогрессированию заболевания.
  3. Регорафениб. Представленное средство блокирует киназу — белок-фермент, стимулирующий клеточный рост. 
  4. Афлиберцепт. Применяется при метастазировании болезни, а также при подтверждении мутаций белка KRAS.

Рак головы и шейного отдела

В данном случае исследование каких-либо мутаций не проводится. Пациенту назначается цетуксимаб, который можно принимать как самостоятельный препарат, так и при прохождении лучевой терапии. 

Рак яичников

При рецидивирующем заболевании назначается препарат бевацизумаб. Для лучшей эффективности прием лекарственного средства проводится одновременно с проведением химиотерапии. Перед назначением более нового средства олапариба проводится анализ на мутации в гене BRCA. 

Меланома

Согласно многочисленным исследованиям, почти половина всех клеток опухоли имеют мутировавшие гены BRAF. Для лечения меланомы чаще используются пембролизумаб, дабрафениб и вемурафениб. Если в ходе молекулярно-генетического анализа была доказана мутация гена MEK, дополнительно назначается кобиметиниб и траметиниб. Также некоторые виды заболевания имеют мутации C-KIT, в борьбе с которыми помогают нилотиниб и иматиниб. 

Рак почек

Болезнь считают особенной, поскольку для ее устранения можно использовать только таргетные лекарства. Проведение предварительного имунногистохимического теста не требуется. Обычно используются следующие препараты:


  • бевацизумаб.
  • ленватиниб, пазопаниб и другие.
  • эверолимус и темсиролимус.

Важно: информация о применении препаратов носит информационный характер и не является рекомендацией к лечению. Каждый клинический случай врач-онколог, химиотерапевт разбирает индивидуально и назначает необходимые препараты с учетом анамнеза и состояния пациента.



О проведении

Срок медикаментозного курса варьируется от нескольких факторов:


  • тип/стадия болезни;
  • вид назначенной таргетной терапии;
  • особенности организма пациента.

Препараты могут вводиться внутривенно или перорально. Эффективность методики оценивается посредством дополнительных обследований, которые проводятся с перерывами от четырех недель.

Подготовка

Поскольку подбор противоопухолевых препаратов происходит индивидуально, основным этапом подготовки является анализ молекулярно-генетических особенностей новообразования. 

Эффективное уничтожение патологических клеток возможно лишь с помощью медикаментов, назначенных на основе результатов иммуногистохимического исследования рака. В ходе него специалисты клиники WMT уточняют признаки заболевания, оценивают целесообразность проведения таргетной терапии.

Показания

Лечение назначается пациентам, чьи анализы показали наличие молекулярных мишеней при лабораторном изучении опухоли. Также метод показан:


  • При планировании оперативного вмешательства, а также после удаления неопластических образований.
  • При работе с пациентами, чье состояние препятствует проведению классических терапевтических методов (лучевой и химиотерапии).
  • В случае диагностики запущенных стадий болезни и наличия сопутствующих патологий.
  • В целях профилактики рецидивов болезни.
  • Для контроля появления метастазов.
  • Для остановки процесса разрастания опухоли.

Противопоказания

Таргетная терапия не применяется в следующих случаях:


  • Индивидуальная непереносимость назначенных средств, а также тяжелые побочные эффекты после предыдущих курсов терапии.
  • Язвы и обширные внутренние кровотечения.
  • Отсутствие молекулярных мишеней, на которые могут воздействовать препараты.
  • Неконтролируемое повышение артериального давления, сердечная недостаточность в запущенной стадии.
  • Тяжелые заболевания почек.

К временным противопоказаниям относят инфекционные болезни в период обострения, а также операции, перенесенные меньше месяца назад. 



Побочные эффекты

Таргетные препараты минимально влияют на здоровые ткани. Среди побочных явлений могут возникать:


  • повышение артериального давления;
  • косметические проблемы с кожей: покраснение, высыпания, сухость;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету;
  • изменения состояния ногтей и волос;
  • онемение пальцев рук, ощущение покалывания;
  • тошнота, диарея или запоры;
  • ухудшение регенеративных способностей организма;
  • суставные боли;
  • снижение суточной активности.

Важно: речь идет не об одновременном проявлении симптомов, а о персональных особенностях организма пациента. Врачи-онкологи клиники WMT делают все возможное, чтобы максимально сократить число неблагоприятных последствий от приема лекарств. 

Препараты таргетной терапии

Поскольку методика активно развивается, появляется большое количество специальных препаратов. Некоторые используются в медицинской практике, а другие находятся на стадии клинической проверки. Все они разделяются по принципу оказываемого эффекта:


  1. Блокирование сигнальных путей. Существуют определенные цепи химических реакций, приводящих к развитию болезни. Некоторые компоненты уничтожают звенья тех самых цепей, останавливая развитие болезни. 
  2. Изменение важных белков злокачественной клетки, в результате чего она погибает.
  3. Ингибитор ангиогенеза. Онкологические новообразования активно растут и поражают организм. Для этого им требуется много питательных веществ и кислорода. Все это сопровождается ангиогенезом — ростом числа новых сосудов. Антиангиогенные препараты оперативно останавливают данный процесс.
  4. Стимуляция естественной защиты организма. Активированный иммунитет самостоятельно распознает рак и борется с ним.

Почему стоит обратиться в клинику WMT?

Наша цель – помочь пациенту, столкнувшемуся со сложным заболеванием, которое не имеет однозначного решения.


  1. Применение всех доступных видов противоопухолевой терапии.
  2. Врачи-эксперты с опытом от 15 лет
  3. Запись в любой удобный день.
  4. Следование принципам доказательной медицины.
  5. Собственная лаборатория, где проводится молекулярно-генетический анализ опухолевых клеток и другие исследования.
  6. Дневной стационар с ортопедическими кроватями
  7. Помощь в самых сложных клинических случаях.

Записаться на прием

Специалисты клиники WMT активно используют таргетную терапию в своей работе. Врачи разрабатывают индивидуальные программы для лучшей переносимости лекарств и усиления эффективности противоопухолевого лечения. Запишитесь на консультацию к врачу-химиотерапевту клиники WMT по тел: 8 (861) 206-03-03 или оставьте заявку на сайте. Сотрудники контактного центра подберут удобную дату записи, проинформируют о цене курса, а также ответят на другие вопросы.